[Portal de Compras Públicas] - Credenciamento de PESSOAS JURÍDICAS PRESTADORAS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE, interessadas em participar de forma complementar ao Sistema Único de Saúde - SUS, no município de Rio Bonito, para realização de serviços de diagnósticos por imagens e coletas de materiais, conforme valores constantes da tabela SIA/SUS
MUNICIPIO DE RIO BONITO · Prefeitura Municipal de Rio Bonito
Pronto para participar?
Disputa/origem: Portal de Compras Públicas
| # | Descrição | Tipo | Qtd. | Unid. | Vlr. unit. | Vlr. total | Julgamento |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | AMNIOCENTESE | Material | 1 | Unidade | R$ 2,20 | R$ 2,20 | Não se aplica |
| 2 | BIOPSIA / PUNCAO DE TUMOR SUPERFICIAL DA PELE | Material | 10 | Unidade | R$ 14,10 | R$ 141,00 | Não se aplica |
| 3 | BIOPSIA DE ANUS E CANAL ANAL | Material | 1 | Unidade | R$ 18,46 | R$ 18,46 | Não se aplica |
| 4 | BIOPSIA DE BOLSA ESCROTAL | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 5 | BIOPSIA DE BEXIGA | Material | 1 | Unidade | R$ 41,68 | R$ 41,68 | Não se aplica |
| 6 | BIOPSIA DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO | Material | 1 | Unidade | R$ 19,06 | R$ 19,06 | Não se aplica |
| 7 | BIOPSIA DE CONJUNTIVA | Material | 1 | Unidade | R$ 31,10 | R$ 31,10 | Não se aplica |
| 8 | BIOPSIA DE CORDAO ESPERMATICO (UNILATERAL) | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 9 | BIOPSIA DE CORNEA | Material | 1 | Unidade | R$ 68,62 | R$ 68,62 | Não se aplica |
| 10 | BIOPSIA DE ENDOMETRIO | Material | 3 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 54,99 | Não se aplica |
| 11 | BIOPSIA DE EPIDIDIMO | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 12 | BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRAUTERINA | Material | 1 | Unidade | R$ 85,69 | R$ 85,69 | Não se aplica |
| 13 | BIOPSIA DE ESCLERA | Material | 1 | Unidade | R$ 68,62 | R$ 68,62 | Não se aplica |
| 14 | BIOPSIA DE FARINGE/LARINGE | Material | 1 | Unidade | R$ 19,06 | R$ 19,06 | Não se aplica |
| 15 | BIOPSIA DE FIGADO POR PUNCAO | Material | 1 | Unidade | R$ 71,15 | R$ 71,15 | Não se aplica |
| 16 | BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 17 | BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR | Material | 1 | Unidade | R$ 31,27 | R$ 31,27 | Não se aplica |
| 18 | BIOPSIA DE IRIS, CORPO CILIAR, RETINA, COROIDE, VITREO E TUMOR INTRAOCULAR | Material | 1 | Unidade | R$ 199,21 | R$ 199,21 | Não se aplica |
| 19 | BIOPSIA DE MEDULA OSSEA | Material | 1 | Unidade | R$ 200,00 | R$ 200,00 | Não se aplica |
| 20 | BIOPSIA DE MUSCULO (A CEU ABERTO) | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 21 | BIOPSIA DE NERVO | Material | 1 | Unidade | R$ 30,06 | R$ 30,06 | Não se aplica |
| 22 | BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA ESCAPULAR (POR AGULHA / CEU ABERTO) | Material | 1 | Unidade | R$ 182,75 | R$ 182,75 | Não se aplica |
| 23 | BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA PELVICA (POR AGULHA / CEU ABERTO) | Material | 1 | Unidade | R$ 182,75 | R$ 182,75 | Não se aplica |
| 24 | BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO INFERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO) | Material | 1 | Unidade | R$ 183,39 | R$ 183,39 | Não se aplica |
| 25 | BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO SUPERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO) | Material | 1 | Unidade | R$ 188,26 | R$ 188,26 | Não se aplica |
| 26 | BIOPSIA DE OSSO DO CRANIO E DA FACE | Material | 1 | Unidade | R$ 23,99 | R$ 23,99 | Não se aplica |
| 27 | BIOPSIA DE PALPEBRA | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 28 | BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR | Material | 1 | Unidade | R$ 14,66 | R$ 14,66 | Não se aplica |
| 29 | BIOPSIA DE PELE E PARTES MOLES | Material | 5 | Unidade | R$ 25,83 | R$ 129,15 | Não se aplica |
| 30 | BIOPSIA DE PENIS | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 31 | BIOPSIA DE PIRAMIDE NASAL | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 32 | BIOPSIA DE PLEURA (POR ASPIRACAO/AGULHA / PLEUROSCOPIA) | Material | 1 | Unidade | R$ 113,68 | R$ 113,68 | Não se aplica |
| 33 | BIOPSIA DE PROSTATA VIA TRANSRETAL | Material | 5 | Unidade | R$ 202,81 | R$ 1.014,05 | Não se aplica |
| 34 | BIOPSIA DE RIM POR PUNCAO | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 35 | BIOPSIA DE SEIO PARANASAL | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 36 | BIOPSIA DE SINOVIA | Material | 1 | Unidade | R$ 30,06 | R$ 30,06 | Não se aplica |
| 37 | BIOPSIA DE TESTICULO | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 38 | BIOPSIA DE TIREOIDE OU PARATIREOIDE - PAAF | Material | 5 | Unidade | R$ 23,73 | R$ 118,65 | Não se aplica |
| 39 | BIOPSIA DE URETER | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 40 | BIOPSIA DE URETRA | Material | 1 | Unidade | R$ 46,19 | R$ 46,19 | Não se aplica |
| 41 | BIOPSIA/PUNCAO DE VAGINA | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 42 | BIOPSIA/PUNCAO DE VULVA | Material | 1 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 18,33 | Não se aplica |
| 43 | BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA | Material | 1 | Unidade | R$ 21,56 | R$ 21,56 | Não se aplica |
| 44 | BIOPSIA PERCUTANEA ORIENTADA POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA / ULTRASSONOGRAFIA / RESSONANCIA MAGNETICA | Material | 1 | Unidade | R$ 97,00 | R$ 97,00 | Não se aplica |
| 45 | BIOPSIA/EXERESE DE NODULO DE MAMA | Material | 10 | Unidade | R$ 70,00 | R$ 700,00 | Não se aplica |
| 46 | PUNCAO ASPIRATIVA DE MAMA POR AGULHA FINA | Material | 5 | Unidade | R$ 66,48 | R$ 332,40 | Não se aplica |
| 47 | PUNCAO DE CISTERNA SUB-OCCIPITAL | Material | 1 | Unidade | R$ 7,04 | R$ 7,04 | Não se aplica |
| 48 | PUNCAO DE MAMA POR AGULHA GROSSA | Material | 5 | Unidade | R$ 140,00 | R$ 700,00 | Não se aplica |
| 49 | PUNCAO DE VAGINA | Material | 1 | Unidade | R$ 14,10 | R$ 14,10 | Não se aplica |
| 50 | PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE | Material | 1 | Unidade | R$ 14,10 | R$ 14,10 | Não se aplica |
| 51 | PUNCAO LOMBAR | Material | 1 | Unidade | R$ 7,04 | R$ 7,04 | Não se aplica |
| 52 | PUNCAO P/ ESVAZIAMENTO | Material | 1 | Unidade | R$ 13,25 | R$ 13,25 | Não se aplica |
| 53 | PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELA | Material | 1 | Unidade | R$ 7,04 | R$ 7,04 | Não se aplica |
| 54 | BIOPSIA DO COLO UTERINO | Material | 3 | Unidade | R$ 18,33 | R$ 54,99 | Não se aplica |
| 55 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL S/CONTRASTE. | Material | 15 | Unidade | R$ 86,76 | R$ 1.301,40 | Não se aplica |
| 56 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ CONTRASTE | Material | 15 | Unidade | R$ 86,76 | R$ 1.301,40 | Não se aplica |
| 57 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA S/CONTRASTE | Material | 5 | Unidade | R$ 86,76 | R$ 433,80 | Não se aplica |
| 58 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ CONTRASTE | Material | 5 | Unidade | R$ 86,76 | R$ 433,80 | Não se aplica |
| 59 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA S/ CONTRASTE | Material | 30 | Unidade | R$ 101,10 | R$ 3.033,00 | Não se aplica |
| 60 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE /ARTICULACOESTEMPORO-MANDIBULARES | Material | 10 | Unidade | R$ 86,76 | R$ 867,60 | Não se aplica |
| 61 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO | Material | 12 | Unidade | R$ 86,75 | R$ 1.041,00 | Não se aplica |
| 62 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA | Material | 5 | Unidade | R$ 86,75 | R$ 433,75 | Não se aplica |
| 63 | TOMOMIELOGRAFIA COMPUTADORIZADA | Material | 70 | Unidade | R$ 97,44 | R$ 6.820,80 | Não se aplica |
| 64 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO | Material | 5 | Unidade | R$ 97,44 | R$ 487,20 | Não se aplica |
| 65 | TOMOGRAFIA POR EMISSÃO DE PRÓSITRONS (PET-CT) | Material | 1 | Unidade | R$ 138,63 | R$ 138,63 | Não se aplica |
| 66 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR | Material | 1 | Unidade | R$ 2.107,22 | R$ 2.107,22 | Não se aplica |
| 67 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES - (BRACO, ANTEBRACO, MAO, COXA, PERNA, PE) | Material | 10 | Unidade | R$ 86,75 | R$ 867,50 | Não se aplica |
| 68 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX | Material | 10 | Unidade | R$ 86,75 | R$ 867,50 | Não se aplica |
| 69 | TOMOGRAFIA DE HEMITORAX, PULMAO OU DO MEDIASTINO | Material | 40 | Unidade | R$ 136,41 | R$ 5.456,40 | Não se aplica |
| 70 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIOR | Material | 10 | Unidade | R$ 136,41 | R$ 1.364,10 | Não se aplica |
| 71 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR | Material | 80 | Unidade | R$ 138,63 | R$ 11.090,40 | Não se aplica |
| 72 | TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA / ABDOMEN /INFERIOR | Material | 80 | Unidade | R$ 138,63 | R$ 11.090,40 | Não se aplica |
| 73 | RESSONANCIA MAGNETICA DA MAMA | Material | 70 | Unidade | R$ 138,63 | R$ 9.704,10 | Não se aplica |
| 74 | ANGIORESSONANCIA CEREBRAL | Material | 10 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 2.687,50 | Não se aplica |
| 75 | RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL) | Material | 10 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 2.687,50 | Não se aplica |
| 76 | RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL/PESCOÇO | Material | 5 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 1.343,75 | Não se aplica |
| 77 | RESSONANCIA MAGNÉTICA DE COLUNA LOMBO-SACRA | Material | 60 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 16.125,00 | Não se aplica |
| 78 | RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA | Material | 160 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 43.000,00 | Não se aplica |
| 79 | RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO | Material | 50 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 13.437,50 | Não se aplica |
| 80 | RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA | Material | 30 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 8.062,50 | Não se aplica |
| 81 | RESSONANCIA MAGNETICA DE CORAÇÃO/AORTA C/ CINE | Material | 5 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 1.343,75 | Não se aplica |
| 82 | RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) | Material | 10 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 2.687,50 | Não se aplica |
| 83 | RESSONANCIA MAGNÉTICA DE TORAX | Material | 60 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 16.125,00 | Não se aplica |
| 84 | RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR | Material | 50 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 13.437,50 | Não se aplica |
| 85 | RESSONANCIA MAGNÉTICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR | Material | 60 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 16.125,00 | Não se aplica |
| 86 | RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) | Material | 60 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 16.125,00 | Não se aplica |
| 87 | RESSONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES/COLANGIORRESSONANCIA | Material | 60 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 16.125,00 | Não se aplica |
| 88 | RESSONANCIA MAGNETICA MULTIPARAMÉTRICA DA PROSTATA | Material | 5 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 1.343,75 | Não se aplica |
| 89 | DACRIOCISTOGRAFIA | Material | 10 | Unidade | R$ 268,75 | R$ 2.687,50 | Não se aplica |
| 90 | PLANIGRAFIA DE LARINGE | Material | 1 | Unidade | R$ 48,85 | R$ 48,85 | Não se aplica |
| 91 | RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) | Material | 1 | Unidade | R$ 27,32 | R$ 27,32 | Não se aplica |
| 92 | RADIOGRAFIA DE ARCADA ZIGOMATICO-MALAR (AP+ OBLIQUAS) | Material | 1 | Unidade | R$ 8,38 | R$ 8,38 | Não se aplica |
| 93 | RADIOGRAFIA DE ARTICULUÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL | Material | 1 | Unidade | R$ 6,96 | R$ 6,96 | Não se aplica |
| 94 | RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ) | Material | 10 | Unidade | R$ 8,38 | R$ 83,80 | Não se aplica |
| 95 | RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIQUA / BRETTON + HIRTZ) | Material | 1 | Unidade | R$ 6,88 | R$ 6,88 | Não se aplica |
| 96 | RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) | Material | 10 | Unidade | R$ 9,15 | R$ 91,50 | Não se aplica |
| 97 | RADIOGRAFIA DE LARINGE | Material | 10 | Unidade | R$ 7,52 | R$ 75,20 | Não se aplica |
| 98 | RADIOGRAFIA DE MASTOIDE / ROCHEDOS (BILATERAL) | Material | 1 | Unidade | R$ 5,74 | R$ 5,74 | Não se aplica |
| 99 | RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA) | Material | 1 | Unidade | R$ 9,03 | R$ 9,03 | Não se aplica |
| 100 | RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL+ HIRTZ) | Material | 1 | Unidade | R$ 7,20 | R$ 7,20 | Não se aplica |
| 101 | RADIOGRAFIA DE REGIAO ORBITARIA (LOCALIZAÇÃO DE CORPO ESTRANHO) | Material | 40 | Unidade | R$ 8,38 | R$ 335,20 | Não se aplica |
| 102 | RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ) | Material | 1 | Unidade | R$ 7,98 | R$ 7,98 | Não se aplica |
| 103 | RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA (PA + LATERAL + BRETTON) | Material | 300 | Unidade | R$ 7,32 | R$ 2.196,00 | Não se aplica |
| 104 | RADIOGRAFIA OCLUSAL | Material | 1 | Unidade | R$ 7,20 | R$ 7,20 | Não se aplica |
| 105 | RADIOGRAFIA PANORAMICA | Material | 1 | Unidade | R$ 3,51 | R$ 3,51 | Não se aplica |
| 106 | SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) | Material | 1 | Unidade | R$ 9,03 | R$ 9,03 | Não se aplica |
| 107 | TELERADIOGRAFIA COM TRAÇADOS E SEM TRAÇADOS | Material | 1 | Unidade | R$ 48,85 | R$ 48,85 | Não se aplica |
| 108 | MIELOGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 6,44 | R$ 6,44 | Não se aplica |
| 109 | PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL | Material | 1 | Unidade | R$ 118,60 | R$ 118,60 | Não se aplica |
| 110 | RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO + OBLIQUAS) | Material | 1 | Unidade | R$ 19,60 | R$ 19,60 | Não se aplica |
| 111 | RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP+ LATERAL + TO/FLEXAO) | Material | 10 | Unidade | R$ 8,33 | R$ 83,30 | Não se aplica |
| 112 | RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA | Material | 10 | Unidade | R$ 8,19 | R$ 81,90 | Não se aplica |
| 113 | RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA | Material | 10 | Unidade | R$ 10,29 | R$ 102,90 | Não se aplica |
| 114 | RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/OBLIQUAS) | Material | 30 | Unidade | R$ 10,96 | R$ 328,80 | Não se aplica |
| 115 | RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA | Material | 30 | Unidade | R$ 14,90 | R$ 447,00 | Não se aplica |
| 116 | RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACICA (AP+ LATERAL) | Material | 30 | Unidade | R$ 16,88 | R$ 506,40 | Não se aplica |
| 117 | RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR | Material | 15 | Unidade | R$ 9,16 | R$ 137,40 | Não se aplica |
| 118 | RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR DINAMICA | Material | 15 | Unidade | R$ 9,73 | R$ 145,95 | Não se aplica |
| 119 | RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA | Material | 15 | Unidade | R$ 15,58 | R$ 233,70 | Não se aplica |
| 120 | BRONCOGRAFIA UNILATERAL | Material | 40 | Unidade | R$ 7,80 | R$ 312,00 | Não se aplica |
| 121 | DUCTOGRAFIA (POR MAMA) | Material | 1 | Unidade | R$ 110,41 | R$ 110,41 | Não se aplica |
| 122 | MAMOGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 57,16 | R$ 57,16 | Não se aplica |
| 123 | MARCAÇAO PRE CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA A MAMOGRAFIA | Material | 10 | Unidade | R$ 22,50 | R$ 225,00 | Não se aplica |
| 124 | RADIOGRAFIA DE CORAÇÃO E VASOS DA BASE (PA+ LATERAL + OBLIQUA) | Material | 1 | Unidade | R$ 62,50 | R$ 62,50 | Não se aplica |
| 125 | RADIOGRAFIA DE CORAÇÃO E VASOS DA BASE (PA+LATERAL) | Material | 1 | Unidade | R$ 14,32 | R$ 14,32 | Não se aplica |
| 126 | RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) | Material | 1 | Unidade | R$ 9,05 | R$ 9,05 | Não se aplica |
| 127 | RADIOGRAFIA DE ESOFAGO | Material | 1 | Unidade | R$ 8,37 | R$ 8,37 | Não se aplica |
| 128 | RADIOGRAFIA DE ESTERNO | Material | 1 | Unidade | R$ 19,24 | R$ 19,24 | Não se aplica |
| 129 | RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) | Material | 1 | Unidade | R$ 7,98 | R$ 7,98 | Não se aplica |
| 130 | RADIOGRAFIA DE PNEUMOMEDIASTINO) | Material | 1 | Unidade | R$ 8,73 | R$ 8,73 | Não se aplica |
| 131 | RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA) | Material | 1 | Unidade | R$ 27,27 | R$ 27,27 | Não se aplica |
| 132 | RADIOGRAFIA DE TORAX (PA+INSPIRAÇÃO+EXPIRAÇÃO+LATERAL) | Material | 1.340 | Unidade | R$ 5,56 | R$ 7.450,40 | Não se aplica |
| 133 | RADIOGRAFIA DE TORAX (PA+LATERALlOBLIQUA) | Material | 1.340 | Unidade | R$ 14,32 | R$ 19.188,80 | Não se aplica |
| 134 | RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) | Material | 1.340 | Unidade | R$ 12,02 | R$ 16.106,80 | Não se aplica |
| 135 | RADIOGRAFIA DE TORAX (PA PADRAO OIT) | Material | 1.340 | Unidade | R$ 9,05 | R$ 12.127,00 | Não se aplica |
| 136 | RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) | Material | 1.340 | Unidade | R$ 6,55 | R$ 8.777,00 | Não se aplica |
| 137 | MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO | Material | 1.340 | Unidade | R$ 6,88 | R$ 9.219,20 | Não se aplica |
| 138 | RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO | Material | 200 | Unidade | R$ 45,00 | R$ 9.000,00 | Não se aplica |
| 139 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ACROMIO-CLAVICULAR | Material | 3 | Unidade | R$ 6,42 | R$ 19,26 | Não se aplica |
| 140 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ESCAPULO-UMERAL | Material | 20 | Unidade | R$ 7,40 | R$ 148,00 | Não se aplica |
| 141 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ESTERNO-CLAVICULAR | Material | 10 | Unidade | R$ 7,40 | R$ 74,00 | Não se aplica |
| 142 | RADIOGRAFIA DE BRAÇO | Material | 20 | Unidade | R$ 7,40 | R$ 148,00 | Não se aplica |
| 143 | RADIOGRAFIA DE CLAVICULA | Material | 5 | Unidade | R$ 7,77 | R$ 38,85 | Não se aplica |
| 144 | RADIOGRAFIA DE COTOVELO | Material | 20 | Unidade | R$ 7,40 | R$ 148,00 | Não se aplica |
| 145 | RADIOGRAFIA DE DEDOS DA MAO | Material | 5 | Unidade | R$ 5,00 | R$ 25,00 | Não se aplica |
| 146 | RADIOGRAFIA DE MAO | Material | 30 | Unidade | R$ 5,62 | R$ 168,60 | Não se aplica |
| 147 | RADIOGRAFIA DE MAO E PUNHO (P/ DETERMINAÇÃO DE IDADE OSSEA) | Material | 30 | Unidade | R$ 6,30 | R$ 189,00 | Não se aplica |
| 148 | RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSIÇÕES) | Material | 10 | Unidade | R$ 6,00 | R$ 60,00 | Não se aplica |
| 149 | RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA) | Material | 10 | Unidade | R$ 7,98 | R$ 79,80 | Não se aplica |
| 150 | CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE | Material | 10 | Unidade | R$ 6,91 | R$ 69,10 | Não se aplica |
| 151 | COLANGIOGRAFIA PER-OPERATÓRIA | Material | 1 | Unidade | R$ 47,76 | R$ 47,76 | Não se aplica |
| 152 | COLANGIOGRAFIA POS-OPERATÓRIA | Material | 1 | Unidade | R$ 32,61 | R$ 32,61 | Não se aplica |
| 153 | DUODENOGRAFIA HIPOTONICA | Material | 1 | Unidade | R$ 32,61 | R$ 32,61 | Não se aplica |
| 154 | FISTULOGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 34,52 | R$ 34,52 | Não se aplica |
| 155 | HISTEROSSALPINGOGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 45,34 | R$ 45,34 | Não se aplica |
| 156 | PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA | Material | 1 | Unidade | R$ 45,34 | R$ 45,34 | Não se aplica |
| 157 | PIELOGRAFIA ASCENDENTE | Material | 1 | Unidade | R$ 73,15 | R$ 73,15 | Não se aplica |
| 158 | PLANIGRAFIA DE RIM S/ CONTRASTE | Material | 1 | Unidade | R$ 52,11 | R$ 52,11 | Não se aplica |
| 159 | RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP+LATERAL / LOCALIZADA) | Material | 1 | Unidade | R$ 14,48 | R$ 14,48 | Não se aplica |
| 160 | RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) | Material | 10 | Unidade | R$ 10,73 | R$ 107,30 | Não se aplica |
| 161 | RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) | Material | 10 | Unidade | R$ 15,30 | R$ 153,00 | Não se aplica |
| 162 | RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO | Material | 20 | Unidade | R$ 7,17 | R$ 143,40 | Não se aplica |
| 163 | RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO) | Material | 1 | Unidade | R$ 35,22 | R$ 35,22 | Não se aplica |
| 164 | RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE) | Material | 1 | Unidade | R$ 47,59 | R$ 47,59 | Não se aplica |
| 165 | URETROCISTOGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 48,09 | R$ 48,09 | Não se aplica |
| 166 | UROGRAFIA VENOSA | Material | 1 | Unidade | R$ 52,11 | R$ 52,11 | Não se aplica |
| 167 | ARTROGRAFIA | Material | 1 | Unidade | R$ 57,40 | R$ 57,40 | Não se aplica |
| 168 | DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAIS LOMBARES E/OU FEMUR) | Material | 1 | Unidade | R$ 45,34 | R$ 45,34 | Não se aplica |
| 169 | ESCANOMETRIA | Material | 60 | Unidade | R$ 55,10 | R$ 3.306,00 | Não se aplica |
| 170 | PLANIGRAFIA DE OSSO - SUBSIDIARIA A OUTROS EXAMES (POR PLANO) | Material | 1 | Unidade | R$ 7,77 | R$ 7,77 | Não se aplica |
| 171 | PLANIGRAFIA DE OSSO EM 2 PLANOS | Material | 1 | Unidade | R$ 18,68 | R$ 18,68 | Não se aplica |
| 172 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL | Material | 1 | Unidade | R$ 18,68 | R$ 18,68 | Não se aplica |
| 173 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO SACRO-ILIACA | Material | 10 | Unidade | R$ 7,77 | R$ 77,70 | Não se aplica |
| 174 | RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO TIBIO-TARSICA | Material | 30 | Unidade | R$ 7,77 | R$ 233,10 | Não se aplica |
| 175 | RADIOGRAFIA DE BACIA | Material | 10 | Unidade | R$ 6,50 | R$ 65,00 | Não se aplica |
| 176 | RADIOGRAFIA DE CALCANEO | Material | 20 | Unidade | R$ 7,77 | R$ 155,40 | Não se aplica |
| 177 | RADIOGRAFIA DE COXA | Material | 10 | Unidade | R$ 6,50 | R$ 65,00 | Não se aplica |
| 178 | RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP+LATERAL) | Material | 5 | Unidade | R$ 8,94 | R$ 44,70 | Não se aplica |
| 179 | RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+AXIAL) | Material | 100 | Unidade | R$ 6,78 | R$ 678,00 | Não se aplica |
| 180 | RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+OBLIQUA+3 AXIAIS) | Material | 100 | Unidade | R$ 7,16 | R$ 716,00 | Não se aplica |
| 181 | RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE | Material | 100 | Unidade | R$ 9,29 | R$ 929,00 | Não se aplica |
| 182 | RADIOGRAFIA DE PERNA | Material | 40 | Unidade | R$ 6,78 | R$ 271,20 | Não se aplica |
| 183 | RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES | Material | 5 | Unidade | R$ 8,94 | R$ 44,70 | Não se aplica |
| 184 | ECOCARDIOGRAFIA DE ESTRESSE | Material | 1 | Unidade | R$ 9,29 | R$ 9,29 | Não se aplica |
| 185 | ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA | Material | 1 | Unidade | R$ 165,00 | R$ 165,00 | Não se aplica |
| 186 | ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA | Material | 30 | Unidade | R$ 165,00 | R$ 4.950,00 | Não se aplica |
| 187 | ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS | Material | 100 | Unidade | R$ 67,86 | R$ 6.786,00 | Não se aplica |
| 188 | ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO | Material | 10 | Unidade | R$ 39,60 | R$ 396,00 | Não se aplica |
| 189 | ECODOPPLER TRANSCRANIANO | Material | 10 | Unidade | R$ 42,90 | R$ 429,00 | Não se aplica |
| 190 | ULTRASSONOGRAFIA DE ABDÔMEN SUPERIOR | Material | 10 | Unidade | R$ 117,00 | R$ 1.170,00 | Não se aplica |
| 191 | ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL | Material | 100 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 2.420,00 | Não se aplica |
| 192 | ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINÁRIO | Material | 100 | Unidade | R$ 37,95 | R$ 3.795,00 | Não se aplica |
| 193 | ULTRASSONOGRAFIA DE ARTICULACAO | Material | 60 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 1.452,00 | Não se aplica |
| 194 | ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL | Material | 60 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 1.452,00 | Não se aplica |
| 195 | ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL | Material | 30 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 726,00 | Não se aplica |
| 196 | ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA POR VIA ABDOMINAL | Material | 100 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 2.420,00 | Não se aplica |
| 197 | ULTRASSONOGRAFIA DE DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) | Material | 100 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 2.420,00 | Não se aplica |
| 198 | ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE | Material | 10 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 242,00 | Não se aplica |
| 199 | ULTRASSONOGRAFIA DE TORAX (EXTRACARDIACA) | Material | 100 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 2.420,00 | Não se aplica |
| 200 | ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA | Material | 10 | Unidade | R$ 24,20 | R$ 242,00 | Não se aplica |
#1 AMNIOCENTESE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2,20
- Critério
- Não se aplica
#2 BIOPSIA / PUNCAO DE TUMOR SUPERFICIAL DA PELE
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 141,00
- Critério
- Não se aplica
#3 BIOPSIA DE ANUS E CANAL ANAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,46
- Critério
- Não se aplica
#4 BIOPSIA DE BOLSA ESCROTAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#5 BIOPSIA DE BEXIGA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 41,68
- Critério
- Não se aplica
#6 BIOPSIA DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19,06
- Critério
- Não se aplica
#7 BIOPSIA DE CONJUNTIVA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 31,10
- Critério
- Não se aplica
#8 BIOPSIA DE CORDAO ESPERMATICO (UNILATERAL)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#9 BIOPSIA DE CORNEA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 68,62
- Critério
- Não se aplica
#10 BIOPSIA DE ENDOMETRIO
- Quantidade
- 3 Unidade
- Vlr. total
- R$ 54,99
- Critério
- Não se aplica
#11 BIOPSIA DE EPIDIDIMO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#12 BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRAUTERINA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 85,69
- Critério
- Não se aplica
#13 BIOPSIA DE ESCLERA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 68,62
- Critério
- Não se aplica
#14 BIOPSIA DE FARINGE/LARINGE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19,06
- Critério
- Não se aplica
#15 BIOPSIA DE FIGADO POR PUNCAO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 71,15
- Critério
- Não se aplica
#16 BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#17 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 31,27
- Critério
- Não se aplica
#18 BIOPSIA DE IRIS, CORPO CILIAR, RETINA, COROIDE, VITREO E TUMOR INTRAOCULAR
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 199,21
- Critério
- Não se aplica
#19 BIOPSIA DE MEDULA OSSEA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 200,00
- Critério
- Não se aplica
#20 BIOPSIA DE MUSCULO (A CEU ABERTO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#21 BIOPSIA DE NERVO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 30,06
- Critério
- Não se aplica
#22 BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA ESCAPULAR (POR AGULHA / CEU ABERTO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 182,75
- Critério
- Não se aplica
#23 BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA PELVICA (POR AGULHA / CEU ABERTO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 182,75
- Critério
- Não se aplica
#24 BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO INFERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 183,39
- Critério
- Não se aplica
#25 BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO SUPERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 188,26
- Critério
- Não se aplica
#26 BIOPSIA DE OSSO DO CRANIO E DA FACE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 23,99
- Critério
- Não se aplica
#27 BIOPSIA DE PALPEBRA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#28 BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 14,66
- Critério
- Não se aplica
#29 BIOPSIA DE PELE E PARTES MOLES
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 129,15
- Critério
- Não se aplica
#30 BIOPSIA DE PENIS
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#31 BIOPSIA DE PIRAMIDE NASAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#32 BIOPSIA DE PLEURA (POR ASPIRACAO/AGULHA / PLEUROSCOPIA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 113,68
- Critério
- Não se aplica
#33 BIOPSIA DE PROSTATA VIA TRANSRETAL
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.014,05
- Critério
- Não se aplica
#34 BIOPSIA DE RIM POR PUNCAO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#35 BIOPSIA DE SEIO PARANASAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#36 BIOPSIA DE SINOVIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 30,06
- Critério
- Não se aplica
#37 BIOPSIA DE TESTICULO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#38 BIOPSIA DE TIREOIDE OU PARATIREOIDE - PAAF
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 118,65
- Critério
- Não se aplica
#39 BIOPSIA DE URETER
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#40 BIOPSIA DE URETRA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 46,19
- Critério
- Não se aplica
#41 BIOPSIA/PUNCAO DE VAGINA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#42 BIOPSIA/PUNCAO DE VULVA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,33
- Critério
- Não se aplica
#43 BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 21,56
- Critério
- Não se aplica
#44 BIOPSIA PERCUTANEA ORIENTADA POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA / ULTRASSONOGRAFIA / RESSONANCIA MAGNETICA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 97,00
- Critério
- Não se aplica
#45 BIOPSIA/EXERESE DE NODULO DE MAMA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 700,00
- Critério
- Não se aplica
#46 PUNCAO ASPIRATIVA DE MAMA POR AGULHA FINA
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 332,40
- Critério
- Não se aplica
#47 PUNCAO DE CISTERNA SUB-OCCIPITAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,04
- Critério
- Não se aplica
#48 PUNCAO DE MAMA POR AGULHA GROSSA
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 700,00
- Critério
- Não se aplica
#49 PUNCAO DE VAGINA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 14,10
- Critério
- Não se aplica
#50 PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 14,10
- Critério
- Não se aplica
#51 PUNCAO LOMBAR
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,04
- Critério
- Não se aplica
#52 PUNCAO P/ ESVAZIAMENTO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 13,25
- Critério
- Não se aplica
#53 PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,04
- Critério
- Não se aplica
#54 BIOPSIA DO COLO UTERINO
- Quantidade
- 3 Unidade
- Vlr. total
- R$ 54,99
- Critério
- Não se aplica
#55 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL S/CONTRASTE.
- Quantidade
- 15 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.301,40
- Critério
- Não se aplica
#56 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ CONTRASTE
- Quantidade
- 15 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.301,40
- Critério
- Não se aplica
#57 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA S/CONTRASTE
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 433,80
- Critério
- Não se aplica
#58 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ CONTRASTE
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 433,80
- Critério
- Não se aplica
#59 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA S/ CONTRASTE
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 3.033,00
- Critério
- Não se aplica
#60 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE /ARTICULACOESTEMPORO-MANDIBULARES
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 867,60
- Critério
- Não se aplica
#61 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO
- Quantidade
- 12 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.041,00
- Critério
- Não se aplica
#62 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 433,75
- Critério
- Não se aplica
#63 TOMOMIELOGRAFIA COMPUTADORIZADA
- Quantidade
- 70 Unidade
- Vlr. total
- R$ 6.820,80
- Critério
- Não se aplica
#64 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 487,20
- Critério
- Não se aplica
#65 TOMOGRAFIA POR EMISSÃO DE PRÓSITRONS (PET-CT)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 138,63
- Critério
- Não se aplica
#66 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.107,22
- Critério
- Não se aplica
#67 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES - (BRACO, ANTEBRACO, MAO, COXA, PERNA, PE)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 867,50
- Critério
- Não se aplica
#68 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 867,50
- Critério
- Não se aplica
#69 TOMOGRAFIA DE HEMITORAX, PULMAO OU DO MEDIASTINO
- Quantidade
- 40 Unidade
- Vlr. total
- R$ 5.456,40
- Critério
- Não se aplica
#70 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIOR
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.364,10
- Critério
- Não se aplica
#71 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR
- Quantidade
- 80 Unidade
- Vlr. total
- R$ 11.090,40
- Critério
- Não se aplica
#72 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA / ABDOMEN /INFERIOR
- Quantidade
- 80 Unidade
- Vlr. total
- R$ 11.090,40
- Critério
- Não se aplica
#73 RESSONANCIA MAGNETICA DA MAMA
- Quantidade
- 70 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9.704,10
- Critério
- Não se aplica
#74 ANGIORESSONANCIA CEREBRAL
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.687,50
- Critério
- Não se aplica
#75 RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.687,50
- Critério
- Não se aplica
#76 RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL/PESCOÇO
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.343,75
- Critério
- Não se aplica
#77 RESSONANCIA MAGNÉTICA DE COLUNA LOMBO-SACRA
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.125,00
- Critério
- Não se aplica
#78 RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA
- Quantidade
- 160 Unidade
- Vlr. total
- R$ 43.000,00
- Critério
- Não se aplica
#79 RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO
- Quantidade
- 50 Unidade
- Vlr. total
- R$ 13.437,50
- Critério
- Não se aplica
#80 RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 8.062,50
- Critério
- Não se aplica
#81 RESSONANCIA MAGNETICA DE CORAÇÃO/AORTA C/ CINE
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.343,75
- Critério
- Não se aplica
#82 RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.687,50
- Critério
- Não se aplica
#83 RESSONANCIA MAGNÉTICA DE TORAX
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.125,00
- Critério
- Não se aplica
#84 RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR
- Quantidade
- 50 Unidade
- Vlr. total
- R$ 13.437,50
- Critério
- Não se aplica
#85 RESSONANCIA MAGNÉTICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.125,00
- Critério
- Não se aplica
#86 RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.125,00
- Critério
- Não se aplica
#87 RESSONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES/COLANGIORRESSONANCIA
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.125,00
- Critério
- Não se aplica
#88 RESSONANCIA MAGNETICA MULTIPARAMÉTRICA DA PROSTATA
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.343,75
- Critério
- Não se aplica
#89 DACRIOCISTOGRAFIA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.687,50
- Critério
- Não se aplica
#90 PLANIGRAFIA DE LARINGE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 48,85
- Critério
- Não se aplica
#91 RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 27,32
- Critério
- Não se aplica
#92 RADIOGRAFIA DE ARCADA ZIGOMATICO-MALAR (AP+ OBLIQUAS)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 8,38
- Critério
- Não se aplica
#93 RADIOGRAFIA DE ARTICULUÇÃO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 6,96
- Critério
- Não se aplica
#94 RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 83,80
- Critério
- Não se aplica
#95 RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIQUA / BRETTON + HIRTZ)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 6,88
- Critério
- Não se aplica
#96 RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 91,50
- Critério
- Não se aplica
#97 RADIOGRAFIA DE LARINGE
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 75,20
- Critério
- Não se aplica
#98 RADIOGRAFIA DE MASTOIDE / ROCHEDOS (BILATERAL)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 5,74
- Critério
- Não se aplica
#99 RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9,03
- Critério
- Não se aplica
#100 RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL+ HIRTZ)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,20
- Critério
- Não se aplica
#101 RADIOGRAFIA DE REGIAO ORBITARIA (LOCALIZAÇÃO DE CORPO ESTRANHO)
- Quantidade
- 40 Unidade
- Vlr. total
- R$ 335,20
- Critério
- Não se aplica
#102 RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,98
- Critério
- Não se aplica
#103 RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA (PA + LATERAL + BRETTON)
- Quantidade
- 300 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.196,00
- Critério
- Não se aplica
#104 RADIOGRAFIA OCLUSAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,20
- Critério
- Não se aplica
#105 RADIOGRAFIA PANORAMICA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 3,51
- Critério
- Não se aplica
#106 SIALOGRAFIA (POR GLANDULA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9,03
- Critério
- Não se aplica
#107 TELERADIOGRAFIA COM TRAÇADOS E SEM TRAÇADOS
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 48,85
- Critério
- Não se aplica
#108 MIELOGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 6,44
- Critério
- Não se aplica
#109 PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 118,60
- Critério
- Não se aplica
#110 RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO + OBLIQUAS)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19,60
- Critério
- Não se aplica
#111 RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP+ LATERAL + TO/FLEXAO)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 83,30
- Critério
- Não se aplica
#112 RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 81,90
- Critério
- Não se aplica
#113 RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 102,90
- Critério
- Não se aplica
#114 RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/OBLIQUAS)
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 328,80
- Critério
- Não se aplica
#115 RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 447,00
- Critério
- Não se aplica
#116 RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACICA (AP+ LATERAL)
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 506,40
- Critério
- Não se aplica
#117 RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR
- Quantidade
- 15 Unidade
- Vlr. total
- R$ 137,40
- Critério
- Não se aplica
#118 RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR DINAMICA
- Quantidade
- 15 Unidade
- Vlr. total
- R$ 145,95
- Critério
- Não se aplica
#119 RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA
- Quantidade
- 15 Unidade
- Vlr. total
- R$ 233,70
- Critério
- Não se aplica
#120 BRONCOGRAFIA UNILATERAL
- Quantidade
- 40 Unidade
- Vlr. total
- R$ 312,00
- Critério
- Não se aplica
#121 DUCTOGRAFIA (POR MAMA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 110,41
- Critério
- Não se aplica
#122 MAMOGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 57,16
- Critério
- Não se aplica
#123 MARCAÇAO PRE CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA A MAMOGRAFIA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 225,00
- Critério
- Não se aplica
#124 RADIOGRAFIA DE CORAÇÃO E VASOS DA BASE (PA+ LATERAL + OBLIQUA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 62,50
- Critério
- Não se aplica
#125 RADIOGRAFIA DE CORAÇÃO E VASOS DA BASE (PA+LATERAL)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 14,32
- Critério
- Não se aplica
#126 RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9,05
- Critério
- Não se aplica
#127 RADIOGRAFIA DE ESOFAGO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 8,37
- Critério
- Não se aplica
#128 RADIOGRAFIA DE ESTERNO
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19,24
- Critério
- Não se aplica
#129 RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,98
- Critério
- Não se aplica
#130 RADIOGRAFIA DE PNEUMOMEDIASTINO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 8,73
- Critério
- Não se aplica
#131 RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 27,27
- Critério
- Não se aplica
#132 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA+INSPIRAÇÃO+EXPIRAÇÃO+LATERAL)
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7.450,40
- Critério
- Não se aplica
#133 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA+LATERALlOBLIQUA)
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19.188,80
- Critério
- Não se aplica
#134 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL)
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 16.106,80
- Critério
- Não se aplica
#135 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA PADRAO OIT)
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 12.127,00
- Critério
- Não se aplica
#136 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA)
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 8.777,00
- Critério
- Não se aplica
#137 MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO
- Quantidade
- 1.340 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9.219,20
- Critério
- Não se aplica
#138 RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO
- Quantidade
- 200 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9.000,00
- Critério
- Não se aplica
#139 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ACROMIO-CLAVICULAR
- Quantidade
- 3 Unidade
- Vlr. total
- R$ 19,26
- Critério
- Não se aplica
#140 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ESCAPULO-UMERAL
- Quantidade
- 20 Unidade
- Vlr. total
- R$ 148,00
- Critério
- Não se aplica
#141 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ESTERNO-CLAVICULAR
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 74,00
- Critério
- Não se aplica
#142 RADIOGRAFIA DE BRAÇO
- Quantidade
- 20 Unidade
- Vlr. total
- R$ 148,00
- Critério
- Não se aplica
#143 RADIOGRAFIA DE CLAVICULA
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 38,85
- Critério
- Não se aplica
#144 RADIOGRAFIA DE COTOVELO
- Quantidade
- 20 Unidade
- Vlr. total
- R$ 148,00
- Critério
- Não se aplica
#145 RADIOGRAFIA DE DEDOS DA MAO
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 25,00
- Critério
- Não se aplica
#146 RADIOGRAFIA DE MAO
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 168,60
- Critério
- Não se aplica
#147 RADIOGRAFIA DE MAO E PUNHO (P/ DETERMINAÇÃO DE IDADE OSSEA)
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 189,00
- Critério
- Não se aplica
#148 RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSIÇÕES)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 60,00
- Critério
- Não se aplica
#149 RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 79,80
- Critério
- Não se aplica
#150 CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 69,10
- Critério
- Não se aplica
#151 COLANGIOGRAFIA PER-OPERATÓRIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 47,76
- Critério
- Não se aplica
#152 COLANGIOGRAFIA POS-OPERATÓRIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 32,61
- Critério
- Não se aplica
#153 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 32,61
- Critério
- Não se aplica
#154 FISTULOGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 34,52
- Critério
- Não se aplica
#155 HISTEROSSALPINGOGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 45,34
- Critério
- Não se aplica
#156 PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 45,34
- Critério
- Não se aplica
#157 PIELOGRAFIA ASCENDENTE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 73,15
- Critério
- Não se aplica
#158 PLANIGRAFIA DE RIM S/ CONTRASTE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 52,11
- Critério
- Não se aplica
#159 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP+LATERAL / LOCALIZADA)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 14,48
- Critério
- Não se aplica
#160 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 107,30
- Critério
- Não se aplica
#161 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP)
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 153,00
- Critério
- Não se aplica
#162 RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO
- Quantidade
- 20 Unidade
- Vlr. total
- R$ 143,40
- Critério
- Não se aplica
#163 RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 35,22
- Critério
- Não se aplica
#164 RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 47,59
- Critério
- Não se aplica
#165 URETROCISTOGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 48,09
- Critério
- Não se aplica
#166 UROGRAFIA VENOSA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 52,11
- Critério
- Não se aplica
#167 ARTROGRAFIA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 57,40
- Critério
- Não se aplica
#168 DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAIS LOMBARES E/OU FEMUR)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 45,34
- Critério
- Não se aplica
#169 ESCANOMETRIA
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 3.306,00
- Critério
- Não se aplica
#170 PLANIGRAFIA DE OSSO - SUBSIDIARIA A OUTROS EXAMES (POR PLANO)
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 7,77
- Critério
- Não se aplica
#171 PLANIGRAFIA DE OSSO EM 2 PLANOS
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,68
- Critério
- Não se aplica
#172 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 18,68
- Critério
- Não se aplica
#173 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO SACRO-ILIACA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 77,70
- Critério
- Não se aplica
#174 RADIOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO TIBIO-TARSICA
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 233,10
- Critério
- Não se aplica
#175 RADIOGRAFIA DE BACIA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 65,00
- Critério
- Não se aplica
#176 RADIOGRAFIA DE CALCANEO
- Quantidade
- 20 Unidade
- Vlr. total
- R$ 155,40
- Critério
- Não se aplica
#177 RADIOGRAFIA DE COXA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 65,00
- Critério
- Não se aplica
#178 RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP+LATERAL)
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 44,70
- Critério
- Não se aplica
#179 RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+AXIAL)
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 678,00
- Critério
- Não se aplica
#180 RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP+LATERAL+OBLIQUA+3 AXIAIS)
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 716,00
- Critério
- Não se aplica
#181 RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 929,00
- Critério
- Não se aplica
#182 RADIOGRAFIA DE PERNA
- Quantidade
- 40 Unidade
- Vlr. total
- R$ 271,20
- Critério
- Não se aplica
#183 RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES
- Quantidade
- 5 Unidade
- Vlr. total
- R$ 44,70
- Critério
- Não se aplica
#184 ECOCARDIOGRAFIA DE ESTRESSE
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 9,29
- Critério
- Não se aplica
#185 ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA
- Quantidade
- 1 Unidade
- Vlr. total
- R$ 165,00
- Critério
- Não se aplica
#186 ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 4.950,00
- Critério
- Não se aplica
#187 ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 6.786,00
- Critério
- Não se aplica
#188 ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 396,00
- Critério
- Não se aplica
#189 ECODOPPLER TRANSCRANIANO
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 429,00
- Critério
- Não se aplica
#190 ULTRASSONOGRAFIA DE ABDÔMEN SUPERIOR
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.170,00
- Critério
- Não se aplica
#191 ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.420,00
- Critério
- Não se aplica
#192 ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINÁRIO
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 3.795,00
- Critério
- Não se aplica
#193 ULTRASSONOGRAFIA DE ARTICULACAO
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.452,00
- Critério
- Não se aplica
#194 ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL
- Quantidade
- 60 Unidade
- Vlr. total
- R$ 1.452,00
- Critério
- Não se aplica
#195 ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL
- Quantidade
- 30 Unidade
- Vlr. total
- R$ 726,00
- Critério
- Não se aplica
#196 ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA POR VIA ABDOMINAL
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.420,00
- Critério
- Não se aplica
#197 ULTRASSONOGRAFIA DE DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL)
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.420,00
- Critério
- Não se aplica
#198 ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 242,00
- Critério
- Não se aplica
#199 ULTRASSONOGRAFIA DE TORAX (EXTRACARDIACA)
- Quantidade
- 100 Unidade
- Vlr. total
- R$ 2.420,00
- Critério
- Não se aplica
#200 ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA
- Quantidade
- 10 Unidade
- Vlr. total
- R$ 242,00
- Critério
- Não se aplica